在北京投資醫(yī)院需要了解什么
醫(yī)院作為一個傳統(tǒng)又具新鮮感的產(chǎn)業(yè),投資的回報率并不算高,只是長期穩(wěn)定,抗周期性強。當前政府重點扶植醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,鼓勵社會資本參與辦醫(yī),為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供了政策支持和法律的保障。但是在北京,企業(yè)或者個人在進行醫(yī)院投資收購過程中,也不乏大量的失敗案例,為了提高投資收購醫(yī)院的效率和質(zhì)量,我們必須通過調(diào)查和分析之后再決定是否投資。
醫(yī)院投資需要注意以下幾點
1、戰(zhàn)略定位方面
從行業(yè)和政策方面來看,目前投資醫(yī)院是合適有利的時機,但是企業(yè)如何通過投資醫(yī)院實現(xiàn)自身各種資源的合理化配置,達到預(yù)期的經(jīng)營目標卻是應(yīng)該考慮的問題。企業(yè)投資醫(yī)院應(yīng)該從戰(zhàn)略定位方面思考問題,考慮投資后會對企業(yè)的后期發(fā)展有什么樣的影響,其中包含如何提升企業(yè)的績效水平、實現(xiàn)存量資產(chǎn)的優(yōu)化配置和增量資產(chǎn)的信貸化等,都需要企業(yè)從戰(zhàn)略定位認真思考。因為醫(yī)院的收購方式、資金投入的金額、資金融資來源都會影響公司整體的資源配置。
2、政策法規(guī)方面
很多投資醫(yī)院失敗的案例究其原因就是法律政策不完善,導致投資風險增大,稍有不慎就會造成嚴重的資金安全問題。因此政策在投資中顯得至關(guān)重要。企業(yè)在投資前應(yīng)該聘請相關(guān)專家對現(xiàn)有的法律條文進行解讀,及時發(fā)現(xiàn)投資可能面臨的風險,通過這些判斷政府的支持度,以及未來幾年內(nèi)政策可能發(fā)生變動的走向。國務(wù)院在近年出臺了相關(guān)的法律文件放寬了民營醫(yī)院的準入條件,文件中明確指出,公立醫(yī)院和私營醫(yī)院有同樣平等的權(quán)利享受評估與培訓,并且鼓勵民營醫(yī)院在成立的過程中實現(xiàn)資本多元化。2011年國家再次出臺文件強調(diào)了民營醫(yī)院的合法地位,并要求民營醫(yī)院的病床總量應(yīng)該占到全國的床位總量的20%以上。
3、醫(yī)院背景及其歷史沿革方面
首先要收集關(guān)于醫(yī)院總體性質(zhì)、地理條件、歷史文化等各方面的信息;第二,要最大限度地獲取有關(guān)管理層、企業(yè)架構(gòu)以及公司訴訟、敏感性交易等方面的信息。第三,要了解醫(yī)院的總體估值、出售的目的、募集資金的用途等。只有加強對這三方面的了解,才能發(fā)掘醫(yī)院出售背后所涵蓋的各種社會問題,以便企業(yè)在投資決策作出之前對投資風險進行正確的評估,避免投資后出現(xiàn)不必要的損失。
4、醫(yī)院運營情況方面
財務(wù)和會計資料信息是對整個交易估值的重要基礎(chǔ)。首先應(yīng)了解項目方所遵循的會計政策及所存在的差異,包括壞賬準備、存貨估價、折舊計提、職工退休金、福利保險金比例等方面;其次,要加強對醫(yī)院往年賬目的分析,內(nèi)容包括每年的資產(chǎn)負債率、損益情況、現(xiàn)金總流量和財務(wù)波動情況;還要考察在未來一個發(fā)展階段內(nèi)醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算情況;第三,要對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)五年以來的財務(wù)比率進行核算,這樣得出的財務(wù)信息有利于為企業(yè)的投資決策, 這些比率包含凈利潤率、資產(chǎn)負債率、凈資產(chǎn)收益率、利息保障倍數(shù)、流動比率等。
5、醫(yī)院團隊建設(shè)方面
醫(yī)院經(jīng)營的核心就是為患者提供醫(yī)療服務(wù),因此醫(yī)療團隊應(yīng)該做到以人為本,同時以診療和護理為主要業(yè)務(wù)范圍,不斷提升本院的醫(yī)療衛(wèi)生工作,此外,讓醫(yī)院的品牌快速在市場擴張,以得到患者的認可,這也需要市場營銷策劃團隊的努力。
a醫(yī)技團隊
企業(yè)在投資之前,相關(guān)責任人應(yīng)該會見醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)團隊,了解每個科室近兩年的發(fā)展情況以及今后的重點發(fā)展方向,還要針對投資項目聽取相關(guān)醫(yī)護人員的意見,以便于在投資之后完成相應(yīng)的人員安置。同時,針對醫(yī)院醫(yī)護人員的退休安置情況也要做詳細的匯總,明確各種福利的分配情況,以便確定其經(jīng)營效果。
b護理團隊
對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)熟悉的人都知道,治療占三分,護理占七分,目前醫(yī)療行業(yè)競爭激烈,各醫(yī)院要在這種環(huán)境中贏得先機,受到患者的青睞,尤其要提升護理團隊的質(zhì)量。
c市場營銷團隊
雖然大部分醫(yī)院屬于事業(yè)單位,但仍然是本著盈利的目的參與經(jīng)營。當前科學技術(shù)發(fā)展速度很快,信息技術(shù)涉及到各行各業(yè),醫(yī)院也應(yīng)該順應(yīng)時代發(fā)展的潮流,充分利用信息技術(shù)打造優(yōu)秀的市場營銷團隊,加大醫(yī)院的宣傳。例如,采取到地方講座的形式對醫(yī)院的服務(wù)特色進行宣傳、聘請相關(guān)專家開設(shè)專家論壇、設(shè)置疾病防治與保健欄目等,通過這些措施加強人們對醫(yī)院的認識,提升醫(yī)院的影響力。醫(yī)院可以根據(jù)自身情況建立自己的網(wǎng)站,通過互聯(lián)網(wǎng)這一媒體推銷宣傳自己,甚至需要進行自媒體營銷,這就需要一個懂技術(shù)、懂策劃、懂市場營銷的團隊。
6、醫(yī)院固定資產(chǎn)及土地性質(zhì)方面
各醫(yī)院無論是國有大型醫(yī)院還是私營醫(yī)院,都有大量高科技醫(yī)療設(shè)備,每個醫(yī)院應(yīng)該讓這些資產(chǎn)發(fā)揮出應(yīng)有的作用,為患者解除病患,提升設(shè)備的使用率。所以在考察醫(yī)院的固定資產(chǎn)時,需要關(guān)注診療設(shè)備、檢驗檢測設(shè)備、護理設(shè)備,是否與當今流行的技術(shù)合理搭配。手藝再高超的醫(yī)生,沒有先進的設(shè)備輔助配合,也難以讓患者得到滿意的治療。
7、醫(yī)院信息化系統(tǒng)方面
醫(yī)院是科學技術(shù)密集的機構(gòu),特別是當今時代,信息化技術(shù)已在醫(yī)院廣泛應(yīng)用。需要重點關(guān)注醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)。管理信息系統(tǒng)的存在能夠加強醫(yī)院行政部門和各科室之間的交流聯(lián)系,加強醫(yī)院管理者對財務(wù)等信息的了解程度,減少相關(guān)人員的業(yè)務(wù)量,提升工作人員的工作效率和質(zhì)量;而臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)為患者減免了大量麻煩的程序和步驟,方便患者就醫(yī),同時也方便了醫(yī)護人員對患者病情的掌控,便于及時搜集臨床信息,提升醫(yī)護人員的工作經(jīng)驗。醫(yī)院信息化系統(tǒng)的正確運用,還可以提高財務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)的效率及準確度,進而支持管理層的決策。
8、投資風險方面分析
如果考慮不周,盲目投資,由于對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)缺乏足夠的認知很容易將企業(yè)引入風險漩渦, 帶來不必要的損失。因此在醫(yī)院投資收購過程中,要充分考慮以下3個方面的風險:
a稅務(wù)、保險等風險
對于被投資醫(yī)院的個人所得稅繳納情況,可以通過當?shù)囟惥诌M行深入了解,保證企業(yè)代扣代繳的個人所得稅真實、完整;對于被投資醫(yī)院繳納的企業(yè)所得稅的繳納情況,可以通過當?shù)囟惥执_認的納稅申報表進行了解,確保無偷稅、漏稅情況發(fā)生;對于被投資醫(yī)院繳納的社保、醫(yī)保等繳納情況,可以通過當?shù)厣绫>诌M行了解,確保繳納基數(shù)合理準確;對于本次收購產(chǎn)生的稅金(溢價稅金、印花稅等),也要充分考慮雙方應(yīng)該承擔的稅負金額,公開透明,避免產(chǎn)生法律糾紛。
b違法營業(yè)風險
國務(wù)院頒布的 《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十四條規(guī)定:“任何單位或者個人,未取得 《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動?!睋?jù)此,國家對于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)設(shè)置了市場準入制度,并對違法、違規(guī)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)、違法經(jīng)營醫(yī)療業(yè)務(wù)規(guī)定了相應(yīng)的法律制裁措施,嚴格檢查被收購醫(yī)院的資質(zhì)完整性、合法性,以及醫(yī)師護理團隊的執(zhí)業(yè)資質(zhì)等。此外,一些醫(yī)院在對外宣稱的合作單位、掛牌單位時,需要關(guān)注是否已經(jīng)取得合理的授權(quán),是否在授權(quán)范圍內(nèi),該授權(quán)是否已經(jīng)過期等。
c醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量風險
國家對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)進行嚴格監(jiān)管,并對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有一系列的嚴格要求和具體標準,主要包括《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量管理的通知》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)病例管理規(guī)定》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》《侵權(quán)責任法》等,都是以專章的形式對醫(yī)療損害侵權(quán)責任進行了規(guī)定。此外,企業(yè)投資前,也要關(guān)注醫(yī)院在診治流程過程中,是否符合國家衛(wèi)生部門制訂的各項規(guī)章制度。
醫(yī)匠作為北京醫(yī)療機構(gòu)EPC承包商,是國內(nèi)較早成立的醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)設(shè)計公司,醫(yī)匠自成立以來堅持為醫(yī)院客戶解決醫(yī)院建設(shè)中的五大問題即“籌、建、裝、配、營”,幫助醫(yī)院建設(shè)順利進行,為醫(yī)院項目提供從咨詢到運營的一站式服務(wù),受到廣大客戶的一致好評。經(jīng)過多年的發(fā)展,醫(yī)匠已經(jīng)形成了自己核心的技術(shù)優(yōu)勢——醫(yī)療工藝流程設(shè)計、強大的專業(yè)團隊、由內(nèi)而外的設(shè)計理念,幫客戶打造最具性價比的醫(yī)院設(shè)計方案,致力于改善國人醫(yī)療環(huán)境。為此醫(yī)匠人始終銘記“匠心、匠技、匠藝、匠韻”的醫(yī)匠精神,不斷勉勵自己始終站在醫(yī)療設(shè)計領(lǐng)域的一線,做到“醫(yī)院設(shè)計,匠心獨具”。