中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標準

目 錄

第一章 總 則

第二章 建設(shè)規(guī)模與項目構(gòu)成

第三章 建筑面積指標與建筑標準

第四章 選址、用地與總平面布置

第五章 設(shè)備配置

第六章 主要技術(shù)經(jīng)濟指標

附錄 中醫(yī)醫(yī)院基本用房及輔助用房組成內(nèi)容

第一條　為適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的需要，加強和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)，提高工程項目決策與建設(shè)的科學(xué)管理水平，充分發(fā)揮投資效益，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，特制定本建設(shè)標準。

第二條　本建設(shè)標準是為中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目科學(xué)決策和合理確定項目建設(shè)水平所提供的全國統(tǒng)一標準；是審批、核準中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目的依據(jù)；也是有關(guān)方面編制、審查中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目初步設(shè)計、監(jiān)督檢查整個建設(shè)過程的重要依據(jù)。

第三條　本建設(shè)標準適用于建設(shè)規(guī)模在60～500張病床的綜合性中醫(yī)醫(yī)院新建、改建、擴建工程項目；中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院的新建、改建、擴建工程項目可按其建設(shè)規(guī)模大小參照執(zhí)行。

第四條　中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)必須遵循國家經(jīng)濟建設(shè)的有關(guān)法律、法規(guī)，貫徹和落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本、方便病人、因地制宜、實事求是的原則，達到布局合理，功能完善，分區(qū)明確，為患者營造安全、便捷、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

第五條 中醫(yī)醫(yī)院的改建、擴建應(yīng)充分利用原有基礎(chǔ)設(shè)施，認真貫徹節(jié)約資源的基本國策，從我國國情出發(fā)，結(jié)合不同地區(qū)的經(jīng)濟條件，兼顧實用、經(jīng)濟、美觀的原則，突出中醫(yī)藥特色，弘揚中醫(yī)藥文化。

第六條　中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》的規(guī)定，堅持中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針，符合國家和地方有關(guān)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

第七條 中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)應(yīng)納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展計劃，工程投資應(yīng)統(tǒng)籌安排，中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)用地應(yīng)納入土地利用規(guī)劃和城市規(guī)劃。

第八條　中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目應(yīng)統(tǒng)一規(guī)劃一次建成，并留有改造和發(fā)展余地。投資確有困難的可統(tǒng)一規(guī)劃、分期實施。建設(shè)項目經(jīng)有關(guān)部門批準后，不得隨意改動。

第九條　中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)除執(zhí)行本建設(shè)標準外，還應(yīng)符合國家現(xiàn)行有關(guān)標準、規(guī)范的規(guī)定。

第十條　中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，應(yīng)結(jié)合所在地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平、衛(wèi)生資源、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)需求等因素，以擬建中醫(yī)醫(yī)院所在地區(qū)的區(qū)域人口數(shù)確定。每千人口中醫(yī)床位數(shù)宜按0.22~0.27張床測算。

中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)應(yīng)立足于改擴建為主，在現(xiàn)有床位能滿足正常業(yè)務(wù)需要的情況下，原則上不宜增加床位。

第十一條　中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，按病床數(shù)量，分為60床、100床、200床、300床、400床、500床六種。

第十二條　中醫(yī)醫(yī)院的日門（急）診量宜與所設(shè)病床數(shù)的3.5倍相匹配。具有中醫(yī)專科特色的中醫(yī)醫(yī)院日門（急）診量可按?？茖嶋H日門（急）診量做相應(yīng)調(diào)整。

第十三條　中醫(yī)醫(yī)院的用房由急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室和藥劑科室等基本用房及保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活服務(wù)等輔助用房組成（見附錄一）。

第十四條　中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑室、中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心、大型醫(yī)療設(shè)備等項目的用房應(yīng)根據(jù)需要合理設(shè)置，建筑面積單列。

承擔科研、教學(xué)和實習(xí)任務(wù)的中醫(yī)醫(yī)院，根據(jù)其承擔的任務(wù)量，增加相應(yīng)的科研和教學(xué)等設(shè)施用房的建筑面積。

第十五條　中醫(yī)醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)，應(yīng)堅持社會化服務(wù)的原則，盡量利用社會協(xié)作條件統(tǒng)籌解決。

第十六條　中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)科室設(shè)置及病床分配比例，應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)模、工作量和技術(shù)人員的實際情況確定。一般情況下應(yīng)突出中醫(yī)重點科室。

第十七條　中醫(yī)醫(yī)院的急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室和藥劑科室等基本用房及保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活服務(wù)等輔助用房的床均建筑面積應(yīng)符合表一的指標。

表一 中醫(yī)醫(yī)院建筑面積指標（m2/床）

2、大于500床的中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，參照500床建設(shè)標準執(zhí)行（下同）。注：1、根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、所在地區(qū)、結(jié)構(gòu)類型、設(shè)計要求等情況選擇上限或下限。

第十八條 中醫(yī)醫(yī)院基本用房及輔助用房在總建筑面積中的比例關(guān)系，見表二。

表二 中醫(yī)醫(yī)院各種功能用房占總建筑面積的比例（%）

第十九條 當日門（急）診人次與病床數(shù)之比值與本建設(shè)標準取用值相差較大時，可按每一日門（急）診人次平均2 m2，調(diào)整日門（急）診部與其他功能用房建筑面積的比例關(guān)系。

第二十條 中藥制劑室、中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心單列項目用房建筑面積指標可參照表三。

表三 中醫(yī)醫(yī)院單列項目用房建筑面積指標(m2)

中醫(yī)藥院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置，應(yīng)符合表四的規(guī)定。

表四 中醫(yī)醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(m2/學(xué)生)

注：學(xué)生的數(shù)量按上級主管部門核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定。

第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備單列項目用房建筑面積參照《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》執(zhí)行。

第二十三條 門診樓、病房樓、醫(yī)技樓等主要建筑，宜采用框架結(jié)構(gòu)。中醫(yī)醫(yī)院建筑宜以多層為主，醫(yī)院改建、擴建用地特別緊張時，可采用高層建筑。

中醫(yī)醫(yī)院建筑中的水平或垂直交通宜便捷、順暢。

第二十四條 當中醫(yī)醫(yī)院作為抗震防災(zāi)的醫(yī)院時，主要建筑物的抗震要求應(yīng)按乙類建筑設(shè)防。

第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院的建筑節(jié)能設(shè)計必須嚴格執(zhí)行《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》和有關(guān)的建筑節(jié)能強制性標準，達到節(jié)能、節(jié)水、節(jié)材的要求。

第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院50%以上的病房，應(yīng)有良好的日照。門診部、急診部和病房應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和天然采光。

第二十七條 急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、藥劑科室和實驗室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修應(yīng)選用安全、衛(wèi)生、耐用的材料，并符合下列規(guī)定：

一、 頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵；照明宜采用吸頂燈具；

二、 內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易潮濕、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；有推床（車）通過的門和墻面，應(yīng)采取防碰撞措施；

三、 除特殊要求外，有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝；

四、 所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件；

五、 不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。

第二十八條 中藥飲片貯存及質(zhì)量檢測用房和設(shè)施，中成藥、輔料、半成品和成品等有相應(yīng)的儲存區(qū)。以上用房應(yīng)有防塵、防蚊、防蠅、防蟲、防鼠等措施。中藥制劑用房應(yīng)設(shè)必要的通風(fēng)、空調(diào)、除濕等設(shè)施。有條件的應(yīng)設(shè)空氣凈化設(shè)施。室外下水道必須暢通良好，室內(nèi)下水道應(yīng)有可靠的液封裝置。

第二十九條 針灸科、推拿科等科室的中醫(yī)治療室，宜配置保持室內(nèi)溫度的設(shè)施，并注意保護患者隱私。

第三十條 中醫(yī)醫(yī)院的診療用房和病房，宜保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度。不同氣候區(qū)的中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)以上原則設(shè)置相應(yīng)的采暖和空調(diào)設(shè)施。

對空氣潔凈度有特殊要求的醫(yī)療用房，應(yīng)設(shè)空氣凈化裝置。

第三十一條 二層及二層以上的醫(yī)療用房宜設(shè)電梯，三層及三層以上的醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)電梯，且不應(yīng)少于二臺，其中一臺為無障礙電梯。病房樓應(yīng)單設(shè)污物梯。

第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院的蒸汽、冷熱水和冬季采暖均宜采用分區(qū)專線供應(yīng)。院內(nèi)的管道應(yīng)采取利于保養(yǎng)、維修和改造的措施?；颊呤褂玫男l(wèi)生間下水管道口徑應(yīng)按一般設(shè)計規(guī)范計算結(jié)果加大一級，并應(yīng)采取防堵、防滲漏、防腐蝕措施。

第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院必須具備不間斷供電條件，采用雙回路電源供電，當雙回路電源不能保證時應(yīng)設(shè)自備電源。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。

第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院鍋爐設(shè)施應(yīng)按蒸汽和采暖設(shè)備總?cè)萘砍艘愿叻逋瑫r利用系數(shù)設(shè)置，且不宜少于二臺。

第三十五條 中醫(yī)醫(yī)院的建筑設(shè)計應(yīng)按照《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范》的要求進行設(shè)計和建設(shè)，滿足不同患者對無障礙設(shè)施的需求。

第三十六條 中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療廢物、污水和生活垃圾的分類、歸集、存放及處置，應(yīng)遵守國家有關(guān)環(huán)境保護的規(guī)定。

第三十七條　中醫(yī)醫(yī)院選址應(yīng)在地質(zhì)條件、水文條件較好的地方；應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、衛(wèi)生環(huán)境好、噪音較小、水電源充足的地方；并應(yīng)遠離托兒所、幼兒園及中小學(xué)等。同時應(yīng)考慮中醫(yī)醫(yī)院對周邊環(huán)境的影響。

第三十八條 中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)用地應(yīng)包括：建筑用地；道路、廣場、停車用地；綠化用地及發(fā)展用地。

第三十九條　中醫(yī)醫(yī)院總平面布置，要功能分區(qū)明確，滿足醫(yī)療、衛(wèi)生、防火、防災(zāi)、隔離等要求。至少應(yīng)有二個出入口，以滿足安全疏散和潔污分流的要求。感染性疾病科應(yīng)設(shè)獨立出入口，避免交叉感染。院內(nèi)交通通道設(shè)置合理，標識清晰，科學(xué)地組織人流和物流。室內(nèi)采光、色彩設(shè)計應(yīng)符合醫(yī)療功能及患者心理需求。

第四十條　建筑物布置應(yīng)盡量使診室、病房等主要醫(yī)療用房有良好的朝向、日照和自然通風(fēng)，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境。

第四十一條　中藥飲片、中成藥及滅菌制劑等用房的周圍環(huán)境應(yīng)整潔、無污染。人流、物流、車流及醫(yī)療垃圾通道宜分開布置。生活垃圾與醫(yī)療垃圾的設(shè)施應(yīng)分開設(shè)置，并應(yīng)遠離診療區(qū)域。

第四十二條　住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)有較安靜的環(huán)境，避免環(huán)境噪聲的干擾，特別是避免交通噪聲的干擾。

第四十三條　太平間應(yīng)設(shè)于隱蔽處，與其他功能區(qū)域相隔離。太平間宜單獨設(shè)通向院外的通道，避免與主要人流出入院路線交叉。

第四十四條　營養(yǎng)食堂、鍋爐房、廚房、煎藥室、動物飼養(yǎng)房、發(fā)電機房、冷凍機房等與主要醫(yī)療用房、周圍院外房屋之間應(yīng)處理好噪音、氣味對周邊環(huán)境的影響。

第四十五條　新建中醫(yī)醫(yī)院要充分考慮醫(yī)院用車特點，機動車和非機動車停車場的用地面積、停車的數(shù)量，可按當?shù)赜嘘P(guān)部門的規(guī)定執(zhí)行。

第四十六條　新建中醫(yī)醫(yī)院的綠地率宜為30%~35%，改建、擴建中醫(yī)醫(yī)院的綠地率宜為25%~30%。建筑密度宜為25%～30%，新建建筑容積率宜控制在0.6～1.5之間，當改建、擴建用地緊張時，其建筑容積率可適當提高，但不宜超過2.5。具體指標應(yīng)以當?shù)匾?guī)劃部門所規(guī)定的指標為準。

第四十七條　中醫(yī)醫(yī)院的設(shè)備配置應(yīng)遵循下列原則：

一、一般醫(yī)療設(shè)備的配置，應(yīng)按綜合醫(yī)院醫(yī)療器械裝備標準和醫(yī)療機構(gòu)基本標準的規(guī)定執(zhí)行。

二、大型、精密、貴重儀器設(shè)備應(yīng)根據(jù)實際需要和財力的可能并按《大型醫(yī)用設(shè)備配置與管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。

三、中醫(yī)藥專用設(shè)備可根據(jù)實際情況進行配置。

四、中醫(yī)特色科室所需特殊診療設(shè)備，應(yīng)保證?？茖２〉男枰?。

第四十八條　中藥飲片炮制加工、制劑設(shè)備及質(zhì)量檢驗設(shè)備應(yīng)符合國家藥監(jiān)部門的有關(guān)規(guī)定。

第四十九條　中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)需要配置計算機網(wǎng)絡(luò)及通訊設(shè)備等信息系統(tǒng)，合理布點并預(yù)留發(fā)展余地。

承擔教學(xué)任務(wù)的中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)有一個手術(shù)室設(shè)閉路示教系統(tǒng)。

第五十條　中醫(yī)醫(yī)院的裝備標準，應(yīng)以實用、耐用為原則，滿足功能要求。

第五十一條 新建中醫(yī)醫(yī)院的投資估算，應(yīng)按國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定進行編制。投資估算中建筑安裝工程費參照工程所在地辦公樓的1.1～1.3倍估算，工程建設(shè)其他費用按工程所在地的標準執(zhí)行。

第五十二條 中醫(yī)醫(yī)院工程建設(shè)工期定額可參照表五。

表五 中醫(yī)醫(yī)院工程建設(shè)工期定額（月）

注：1、建設(shè)工期指從基礎(chǔ)工程破土開工起至全部工程結(jié)束并達到國家驗收標準止的時間。

2、嚴寒地區(qū)可適當延長工期，但最多不超過規(guī)定工期的20%。

3、本建設(shè)工期為考慮各種因素的綜合值。由于各地施工條件不同，允許各地在15%幅度內(nèi)調(diào)整。當有一層地下室時工期增加1～2個月。

第五十三條 中醫(yī)醫(yī)院工作人員的編制，按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院的特點，床位數(shù)與人員編制的比值，一般應(yīng)控制在1：1.3～1.7，承擔科研、教學(xué)和實習(xí)任務(wù)的中醫(yī)醫(yī)院，以臨床編制人員數(shù)量為基數(shù)，可按適當?shù)谋壤硗庠黾泳幹啤?

各中醫(yī)醫(yī)院可根據(jù)自己的醫(yī)療特點，適當增加或減少各類工作人員的比例，以適應(yīng)中藥調(diào)劑、?？平ㄔO(shè)、醫(yī)院發(fā)展等需要。

中醫(yī)醫(yī)院基本用房及輔助用房組成內(nèi)容

1、急診部：內(nèi)科診室、外科診室、婦（產(chǎn)）科診室、兒科診室、骨科診室、中醫(yī)治療室、留觀室、搶救室、輸液室、治療室、醫(yī)護休息室、辦公室、護士站、收費室、掛號室、藥房、化驗室、放射室等。

2、門診部：⑴內(nèi)科診室、外科診室、婦（產(chǎn)）科診室、兒科診室、皮膚診室、眼科診室、耳鼻咽喉診室、口腔診室、腫瘤診室、骨傷科診室、肛腸診室、老年病診室、針灸診療室、推拿診療室、康復(fù)診室、門診治療室、中心輸液室、中醫(yī)換藥室、體檢中心。⑵感染性疾病科（診室、掛號、收費、化驗、放射、藥房）。

3、住院部：住院病房、產(chǎn)房等。

4、醫(yī)技科室：檢驗科、血庫、放射科、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室、手術(shù)室、病理科、供應(yīng)室、營養(yǎng)部(含營養(yǎng)食堂)、醫(yī)療設(shè)備科、中心供氧站、核醫(yī)學(xué)科、介入室、核磁共振室、辦公室、休息室等。

5、藥劑科室：中藥飲片庫房、西藥庫房、中藥調(diào)劑室、西藥調(diào)劑室、臨方炮制室、中成藥庫房、中成藥調(diào)劑室、周轉(zhuǎn)庫、門診藥房、住院藥房、中藥煎藥室、辦公室、休息室等。

6、保障系統(tǒng)：鍋爐房、配電室、太平間、洗衣房、總務(wù)庫房、通訊機房、設(shè)備機房、傳達室、室外廁所、總務(wù)修理、污水處理房、垃圾處置房、汽車庫、自行車庫等。

7、行政管理：辦公室、計算機房、中醫(yī)示范教學(xué)培訓(xùn)室、圖書室、檔案室等。

8、院內(nèi)生活服務(wù)：職工食堂、浴室、單身宿舍、小賣部等。