我國健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)一直保持著20%的年復(fù)合增長率，根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，到2030年我國健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將高達(dá)16萬億。然而回歸社會(huì)現(xiàn)狀，“看病難、看病貴”仍是當(dāng)下醫(yī)療體制的最大弊病，大多數(shù)人去醫(yī)院就診都得體會(huì)“排隊(duì)三小時(shí)，看病3分鐘”的窘境。立足國際經(jīng)驗(yàn)，掛擋健康中國戰(zhàn)略，把握國家醫(yī)改新趨勢(shì)，助推完善全方位全周期健康醫(yī)療服務(wù)體系，有望成為眾多掘金大健康醫(yī)療服務(wù)企業(yè)重點(diǎn)關(guān)注方向。

醫(yī)改背景面面觀

國際經(jīng)驗(yàn)：他山之石可以攻玉

相較于我國因醫(yī)療資源分配不均引起的“看病難”問題，發(fā)達(dá)國家在建設(shè)醫(yī)療體系過程中有更多的實(shí)踐和成果。

美國、新加坡、英國分級(jí)診療制度

放眼全球，雖國情有別，但歐美亞發(fā)達(dá)國家均推出高效的分級(jí)診療制度。分級(jí)診療制度以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為“守門人”為居民提供常見病、多發(fā)病、慢性病的診療服務(wù)，遇到重癥患者再推薦轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院，有效分流病患，大大節(jié)約了就診時(shí)間和醫(yī)療資源。同時(shí)“守門人”還肩負(fù)著提高居民身體素質(zhì)、預(yù)防疾病的職責(zé)，從源頭降低居民患病率。

“守門人”制度示意

中國趨勢(shì)：牽好“牛鼻子”，深耕“醫(yī)改田”

2015年，新一輪醫(yī)改推進(jìn)各地建立分級(jí)診療制度，基層醫(yī)療在醫(yī)療體系中的作用日漸凸顯。全國各地都在積極探索如何牽好分級(jí)診療這只“牛鼻子”?！盎鶎邮自\、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”，看似簡單的十六字核心內(nèi)涵，想要完善診療制度，提升民眾對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任度，實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政策同頻共振，實(shí)則任重道遠(yuǎn)。

我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至城市二級(jí)醫(yī)院都?xì)w為基層首診服務(wù)范疇，三級(jí)醫(yī)院則向下轉(zhuǎn)診治療恢復(fù)期、術(shù)后恢復(fù)期患者。

分級(jí)診療：兩頭都要抓，兩頭都要硬
分級(jí)診療制度的不斷落地推進(jìn)，引發(fā)了國內(nèi)資本的投資熱潮。作為首診“守門人”的基層社區(qū)全科診所在全國各地如雨后春筍，醫(yī)療商業(yè)綜合體也在一二線城市初試鋒芒。重癥治療領(lǐng)域，三級(jí)綜合醫(yī)院得益于歷來雄厚實(shí)力一直作為患者首選，隨著市場分工走向?qū)I(yè)化、精細(xì)化，專科醫(yī)院市場需求與日俱增，前景可觀。

分級(jí)診療：基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)

基于以上的分析判斷，有兩大機(jī)會(huì)點(diǎn)值得關(guān)注：兩大機(jī)會(huì)掘金醫(yī)療市場

【基層診療服務(wù)亟需開拓】

基層診療呼喚更多關(guān)注，醫(yī)療服務(wù)提供場所由傳統(tǒng)集中的大型綜合醫(yī)院向基層和社區(qū)住宅延伸。

目前我國基層醫(yī)療的床位供給能力、設(shè)備設(shè)施性能、醫(yī)護(hù)人員水平還存在不足。面對(duì)4萬億的基層醫(yī)療市場，亟需引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作中心下移、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。國際經(jīng)驗(yàn)表明，家庭和社區(qū)保健服務(wù)是健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中比重最大的板塊。

1、全科診所

國際經(jīng)驗(yàn)表明，家庭和社區(qū)保健服務(wù)是健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中比重最大的板塊。目前全科診所國家標(biāo)準(zhǔn)空缺，國內(nèi)各種診所模式爭奇斗艷，競爭已呈現(xiàn)白熱化狀態(tài)。雖然國家在診所牌照審批、醫(yī)保對(duì)接等方面政策有所放松，但是醫(yī)療行業(yè)專業(yè)要求高，僅人才招聘這一項(xiàng)就與其他行業(yè)有著天壤之別。

考慮到中國與美國、新加坡等國家的醫(yī)學(xué)院教育系統(tǒng)以及人才培養(yǎng)制度不同，中國全科醫(yī)生人才匱乏，因此涉獵全科診所的企業(yè)在考慮診所運(yùn)營盈利的同時(shí)，還需探索對(duì)醫(yī)生進(jìn)行全科培訓(xùn)的方法，完善人才儲(chǔ)備制度。

社區(qū)全科診所的代表性項(xiàng)目

2、Medical Mall（醫(yī)療商城）

Medical Mall（醫(yī)療商城）誕生于美國，其初衷是為弱勢(shì)群體改善醫(yī)療條件，同時(shí)刺激地方經(jīng)濟(jì)。而今醫(yī)療診所已經(jīng)成為國外購物中心必備業(yè)態(tài)，平均每個(gè)購物中心至少擁有兩個(gè)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國約三分之一醫(yī)療護(hù)理診所開在購物中心。

Medical Mall經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展沉淀了其模式特色：醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)大多位于較高樓層，物業(yè)管理機(jī)構(gòu)提供檢驗(yàn)、醫(yī)療影像、日間手術(shù)室等基礎(chǔ)設(shè)施，醫(yī)生專家及其醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)可拎包入駐提供醫(yī)療服務(wù)，雙方合作盈利分成。Medical Mall的便利性及輕松就診環(huán)境吸引了越來越多的中產(chǎn)階級(jí)人群，同時(shí)它的低運(yùn)營成本更是吸引了不少創(chuàng)業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。

診所大樓和醫(yī)療商業(yè)綜合體是最主要的兩種模式

Medical Mall模式的四大優(yōu)勢(shì)

這一模式得到了廣泛認(rèn)可，隨之在其他國家和地區(qū)也興起了眾多更加高端、便利的醫(yī)療商城。內(nèi)地資本也敏銳地嗅到了Medical Mall模式的發(fā)展空間，對(duì)商業(yè)綜合體進(jìn)行全新規(guī)劃設(shè)計(jì)，與優(yōu)質(zhì)診所及其他醫(yī)療資源合作，近幾年實(shí)踐不斷增多。消費(fèi)者在逛街的同時(shí)順便去看病，免排隊(duì)、停車便利、餐飲豐富、商店林立，減輕患者焦慮、身心受益。Medical Mall 的出現(xiàn)增加了初診患者的選擇，減輕了三級(jí)醫(yī)院的壓力，將是分級(jí)診療制度完善過程中不可忽視的一種方式。

海外及中國香港Medical Mall實(shí)踐

中國內(nèi)地Medical Mall實(shí)踐

通過對(duì)內(nèi)地現(xiàn)有Medical Mall歸納總結(jié)不難發(fā)現(xiàn)，齒科、孕產(chǎn)護(hù)理、醫(yī)療美容為三大主要進(jìn)駐類型，其中齒科因?yàn)槠涑袚?dān)租金能力高、市場需求大數(shù)量高居第一。其次伴隨醫(yī)療消費(fèi)多元化發(fā)展，兒科門診、中醫(yī)養(yǎng)生保健、康復(fù)護(hù)理、全科門診等數(shù)量也日漸增多。另外常見的體檢中心也開始進(jìn)駐綜合體辦公裙樓部分。

各個(gè)國家社會(huì)制度、政策方向、經(jīng)濟(jì)水平和社會(huì)價(jià)值有差異，醫(yī)療體系也呈現(xiàn)出不同形態(tài)，然而大型醫(yī)療集團(tuán)則是各國在完善醫(yī)療體系過程中不約而同的產(chǎn)物。這些醫(yī)療集團(tuán)在大健康醫(yī)療領(lǐng)域深耕，業(yè)務(wù)涉及面廣，從基層門診到大型醫(yī)院，從健康體檢到康復(fù)護(hù)理，從醫(yī)學(xué)影像到日間手術(shù)，集團(tuán)憑借雄厚的資金實(shí)力和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生人力資源，在國家醫(yī)療體系的建設(shè)中扮演者重要角色，影響著整個(gè)國家的民生工程。我國醫(yī)改政策法規(guī)日漸清晰明朗，基于分級(jí)診療制度，切實(shí)從健康醫(yī)療服務(wù)市場需求角度出發(fā)去探索，聯(lián)動(dòng)專業(yè)醫(yī)療IT服務(wù)商搭上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的快車，中國誕生醫(yī)療集團(tuán)和健全醫(yī)療服務(wù)體系未來可期。