Hospital design works經(jīng)驗(yàn)分享
【醫(yī)院設(shè)計(jì)·匠心獨(dú)具】
公司動(dòng)態(tài)、行業(yè)資訊、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、運(yùn)營(yíng)管理
【醫(yī)院設(shè)計(jì)·匠心獨(dú)具】
公司動(dòng)態(tài)、行業(yè)資訊、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、運(yùn)營(yíng)管理
為適應(yīng)傳染病防治和突發(fā)疫情的需求,給患者以及病患家屬、醫(yī)護(hù)人員提供安全的醫(yī)療和工作環(huán)境,國(guó)家加強(qiáng)了負(fù)壓隔離病房設(shè)計(jì)與建設(shè)工作。下面小編將詳細(xì)介紹負(fù)壓隔離病房的設(shè)計(jì)與施工要點(diǎn)。
負(fù)壓隔離病房的概念
負(fù)壓隔離病房是救治傳染性較強(qiáng)的呼吸道傳染病人,隔離病原微生物及保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的重要醫(yī)療設(shè)施。病房采用全新風(fēng)的方式,空氣經(jīng)有序的組織,按一定壓力梯度,經(jīng)清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)再經(jīng)有效過(guò)濾、消毒,排至室外大氣,能使病區(qū)外的地方不被污染,并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免受感染。這種病房最適合治療SARS、甲型H1N1等傳染性強(qiáng)的呼吸道疾病病人。
負(fù)壓隔離病房與普通病房的區(qū)別
負(fù)壓隔離病房?jī)?nèi)的氣壓低于病房外的氣壓,從空氣的流通來(lái)講,外面的新鮮空氣可以流進(jìn)病房,病房?jī)?nèi)被患者污染過(guò)的空氣就不會(huì)泄露出去,而是通過(guò)專門的通道及時(shí)排放到固定的地方。這樣病房外的地方就不會(huì)被污染,從而減少了醫(yī)務(wù)人員被大量感染的機(jī)會(huì),這種病房最適合搶救類似非典、新冠肺炎的呼吸道傳染性疾病病人。
普通的病房的通風(fēng)系統(tǒng)僅能起到制冷作用,病毒極易循環(huán)吸入而導(dǎo)致交叉感染。
負(fù)壓隔離病房的主要功能
一是利用負(fù)壓原理隔離病原微生物,同時(shí)將室內(nèi)被患者污染的空氣經(jīng)特殊處理后排放,不會(huì)污染環(huán)境;
二是通過(guò)通風(fēng)換氣及合理的氣流組織,稀釋病房?jī)?nèi)的病原微生物濃度,并使醫(yī)護(hù)人員處于有利的風(fēng)向段,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員工作安全。
負(fù)壓隔離病房設(shè)計(jì)要點(diǎn)
1、負(fù)壓病房的位置應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,盡量設(shè)置在醫(yī)院人流較少的地方,或布置在病區(qū)的盡端,環(huán)境安靜,具有獨(dú)立出入口,與設(shè)施外周邊建筑設(shè)置大于或等于 20m 綠化隔離衛(wèi)生間距;宜按雙走廊設(shè)置(即:醫(yī)護(hù)走廊、患者走廊)。
2、負(fù)壓隔離病區(qū)分區(qū)功應(yīng)配置合理有序、安全、高效。應(yīng)嚴(yán)格劃分醫(yī)務(wù)人員與患者的交通路線,流程相對(duì)獨(dú)立、避免相互影響,合理劃分清潔物品與污染物品流線。
3、負(fù)壓隔離病房按功能要求設(shè)置四個(gè)區(qū)域:工作人員生活區(qū)(清潔區(qū)) 、工作區(qū)(半污染區(qū))、病房區(qū)(污染區(qū))、設(shè)備區(qū)(空調(diào)排風(fēng)機(jī)房),并要求按“五室二緩”來(lái)進(jìn)行建筑平面布局。各區(qū)既獨(dú)立又相連接,連接處設(shè)緩沖區(qū),并由隔離門進(jìn)行隔離 。
4、每個(gè)病區(qū)宜配置30床左右,設(shè)置單人間及雙人間。所有病房均設(shè)獨(dú)立衛(wèi)生間,衛(wèi)生間門外開(kāi)。病房?jī)?nèi)床頭設(shè)置集成氧氣、吸引、呼叫等功能的設(shè)備帶。床距墻及床床之間,除滿足院感規(guī)范要求外,應(yīng)有足夠空間放置床邊X光機(jī)、呼吸機(jī)等設(shè)備。
5、負(fù)壓隔離病房的凈化空調(diào)系統(tǒng)采用有回風(fēng)的部分新風(fēng)系統(tǒng),但應(yīng)可切換至大新風(fēng)比直至全新風(fēng)的運(yùn)行方式,以滿足平時(shí)、疫情發(fā)生時(shí)及不同強(qiáng)弱等級(jí)疫情的使用需要。另外,還要滿足室內(nèi)換氣 , 有效稀釋室內(nèi)有害氣體和醫(yī)患人員的舒適性要求 。
6、治療室宜靠近護(hù)士站;污物暫存間、污洗間應(yīng)設(shè)于病房盡端,宜靠近污物外運(yùn)出口或污物電梯。
7、應(yīng)設(shè)固體醫(yī)療廢物暫存間,并具備就地封裝的空間。
8、負(fù)壓隔離病房?jī)?nèi)病床與平行墻面的凈距不宜小于1.2m;病床通道凈寬不宜小于1.4m?;颊咦呃葢?yīng)滿足無(wú)障礙要求,凈寬不宜小于2.4m。
負(fù)壓隔離病房的施工
負(fù)壓隔離病房施工質(zhì)量關(guān)系到周圍環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員的安全,保證工程質(zhì)量的關(guān)鍵,是密閉性施工的控制。因此,在施工過(guò)程中特別要注意以下幾方面:
1、施工前全面檢查建筑物的墻、樓地面、頂面與相鄰區(qū)域(普通區(qū)域)有否孔洞相通,并對(duì)所有孔洞進(jìn)行嚴(yán)密封堵。對(duì)安裝預(yù)留孔,在施工完成后,須用阻燃材料進(jìn)行仔細(xì)封堵,保證不留任何孔隙,以免病房的空氣與外界串通。
2、在醫(yī)氣閥門、配電箱、傳遞窗等設(shè)備安裝完成后,要對(duì)設(shè)備四周與墻面之間的縫隙進(jìn)行內(nèi)外封堵,然后才可在外表進(jìn)行密封膠處理。要注意自動(dòng)門施工的封密性,封密膠條一定不能留縫隙。風(fēng)管必須在干凈的室內(nèi)環(huán)境中加工,完成一段立即清潔內(nèi)壁,并用薄膜封閉二端。在風(fēng)管安裝時(shí),風(fēng)管之間連接處要采用防火密封性良好的膠封閉四周接口。
3、負(fù)壓隔離病房的氣流組織有別于普通病房,空氣由外向內(nèi)對(duì)病房產(chǎn)生較大的壓力,房間與房間之間也存在一定的壓力差。在裝飾過(guò)程中要注意墻面、吊頂,支撐結(jié)構(gòu)安全可靠,尤其是吊頂,除了考慮吊頂本身的重量及氣壓對(duì)其產(chǎn)生的壓力外,更要注意可上人。
4、在所有施工工序完成后,應(yīng)采用中性密封膠對(duì)地面、外窗、墻面、吊頂?shù)瓤p隙進(jìn)行全面封閉,對(duì)吊頂、墻面的所有檢修孔、檢修門等也均須進(jìn)行密封處理,以保證負(fù)壓氣流的形成。
未來(lái),綜合醫(yī)院建設(shè)則應(yīng)設(shè)置負(fù)壓隔離病區(qū)以利面臨大規(guī)模疫情時(shí)能投入使用收治相關(guān)患者,避免傳染病收治定點(diǎn)醫(yī)院人滿為患,更能在疾病爆發(fā)時(shí),分流定點(diǎn)醫(yī)院的壓力,從而為解決各大傳染疾病提供一個(gè)“安全區(qū)”。