綜合全年醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)字，對(duì)比去年同期，對(duì)期內(nèi)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)做以分析，為醫(yī)院綜合工作提供參考，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率。

工作效率分析，即運(yùn)用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)來分析和評(píng)定醫(yī)院工作效率，可以了解醫(yī)院科室人員、設(shè)施、設(shè)備、技術(shù)、物資的利用情況。反映醫(yī)院管理方面的成效和問題，對(duì)改進(jìn)醫(yī)院管理有重要意義。

按照國家對(duì)二級(jí)甲等醫(yī)院臨床醫(yī)療質(zhì)量與工作效率的指標(biāo)，實(shí)際床位使用率應(yīng)≥85%，從此數(shù)據(jù)反映平均每天使用床位與實(shí)有床位的比例情況;平均住院日≤12天，超過則說明病床負(fù)擔(dān)過重；術(shù)前平均住院日＜3天，反映了術(shù)前診斷質(zhì)量、術(shù)前準(zhǔn)備質(zhì)量、手術(shù)室管理水平。
我們通過分析認(rèn)為，我院2013全年床位使用率還是低于范圍值，平均住院日及術(shù)前住院日都在允許范圍內(nèi)。積極深入查找原因，及時(shí)反饋有關(guān)部門，在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，提高床位使用率，不僅能節(jié)省床位投資，使現(xiàn)有的衛(wèi)生資源得到充分有效的利用，也使我們醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)能夠得到充分的發(fā)揮。

一、床位使用率、平均住院日、術(shù)前平均住院日分析

1、資料與方法
資料來源于我院病案統(tǒng)計(jì)2013年與2012年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)匯總。

2、結(jié)果

表一：

我院2013年出院病人平均住院日10.14天，同比2012年同期下降0.27天，低于規(guī)定≤12天標(biāo)準(zhǔn)，處于正常效率運(yùn)行狀態(tài)。

我院2013年術(shù)前平均住院日2.04天，低于規(guī)定＜3天標(biāo)準(zhǔn)，處于正常效率運(yùn)行狀態(tài)。

從表上數(shù)據(jù)看我院2013年床位使用率低效率運(yùn)行科室是婦產(chǎn)科和五官科。婦產(chǎn)科孕產(chǎn)婦就診率極低，與市里專業(yè)性極強(qiáng)的婦、產(chǎn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)，實(shí)力明顯薄弱。五官科亦面臨同樣的問題。

結(jié)果分析反映出：

我院2013年床位未得到充分利用，出院病人平均住院日處于正常效率運(yùn)行狀態(tài)，而床位使用率處于低效率運(yùn)行，說明住院病人率低。

建議：加大人才培養(yǎng)力度，廣招賢能充實(shí)醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍，選派技術(shù)骨干進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療技術(shù)水平、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)和管理力度，合理用藥合理醫(yī)治，降低患者治療成本，吸引患者，提高床位運(yùn)行效率。

我院2013年同比2012年同期的術(shù)前平均住院日，均處于正常效率運(yùn)行狀態(tài)，它反映術(shù)前診斷質(zhì)量、術(shù)前準(zhǔn)備質(zhì)量、手術(shù)安排合理性、手術(shù)室管理均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)水平。

二、門診診療工作狀態(tài)分析

1、來源：門診工作數(shù)據(jù)來源主要通過門診電腦就診掛號(hào)系統(tǒng)提取，并每月定期收集門診專家工作日志，深入查看門診患者的入住率。

2、結(jié)果：2013及2012年門診工作量對(duì)比

表二

門診量增長(zhǎng)幅度不是太大，因素：2013年上半年診療工作在老院，下半年10月搬遷入新住院樓，千頭萬緒，新環(huán)境、新設(shè)備，醫(yī)務(wù)人員缺口大，業(yè)務(wù)工作于2013年年底才基本進(jìn)入有序軌道運(yùn)行。

建議：2014年國家還會(huì)加大醫(yī)療保險(xiǎn)的投入，社會(huì)保險(xiǎn)人群大幅度增加，尤其是新農(nóng)合報(bào)銷比例也在不斷增加，大形勢(shì)越好競(jìng)爭(zhēng)也就越激烈，我們還得在宣傳力度和醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)上投大力氣、下大功夫吸引患者，加上我院幾年來一直深入農(nóng)村、村屯、各農(nóng)牧場(chǎng)開展免費(fèi)診療，隨隊(duì)人員都是主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師，我們一定能克服客觀困難，爭(zhēng)取提高工作量。

三、臨床診斷質(zhì)量分析

1、來源：醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)提取報(bào)表數(shù)據(jù)

2、對(duì)照

表三：

2013年三日確診率94.52%，比去年同期下降2%。從確診率可以看出入院病人確診是否及時(shí)，也反映了經(jīng)治醫(yī)生與上級(jí)醫(yī)生、臨床與醫(yī)技科室的配合工作情況。三日確診率：

按國家衛(wèi)生部規(guī)定的三日確診率≥90%，我們始終高于標(biāo)準(zhǔn)。

入出院診斷符合率：

2013年入出院病人診斷符合率99.95%，臨床初診與臨床確診符合率，反映醫(yī)院對(duì)病員入院時(shí)的初步診斷水平，也就是經(jīng)治醫(yī)師的診斷技術(shù)水平。
國家衛(wèi)生主管部門規(guī)定，入院與出院病人診斷符合率：≥95%，采用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比分析，高于標(biāo)準(zhǔn)。

手術(shù)前后診斷符合率≥95%：手術(shù)前后診斷符合率，是外科經(jīng)手術(shù)治療的病例，這一指標(biāo)是判斷外科診斷質(zhì)量的重要依據(jù)。我們高于標(biāo)準(zhǔn)值。

臨床與病理診斷符合率≥95%：臨床診斷與病理診斷符合率，是判定臨床診斷有無錯(cuò)誤最可靠的依據(jù)。我們的診斷率一直高于標(biāo)準(zhǔn)值。

3、結(jié)果分析：

采用同期統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)對(duì)比分析，對(duì)臨床診斷質(zhì)量分析，反映出我院臨床診斷質(zhì)量均達(dá)到國家衛(wèi)生主管部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

四、討論

通過分析反映出：醫(yī)院的病床使用率始終處于低效率運(yùn)行狀態(tài)，病人住院率低，與我院相鄰近就有四家實(shí)力相當(dāng)?shù)木C合醫(yī)院與我們一起分享周邊資源，競(jìng)爭(zhēng)激烈是重要因素。

這一年來我院就診的患者多從下面農(nóng)牧場(chǎng)及村屯來，我們每天都派出專車在公交站點(diǎn)接送患者就診、出院，盡可能彌補(bǔ)交通不便帶來的影響。

搬遷新樓后我們加大資金投入購置了一大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，包括核磁、四維彩超等，進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平和診斷質(zhì)量。

我院以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以及合理的收費(fèi)吸引病人前來，使就診病人在我院診治舒心、放心、省心。

我們充分發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有的心腦血管疾病診治、消化系統(tǒng)疾病診治的特色，以及腹腔鏡、宮腔鏡的治療手段，深入開展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)并選派學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，滿足就診患者日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。